河青新闻网讯 静脉曲张俗称「蚯蚓腿」是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。石家庄市中医院脉管二科主治中医师王翠敏介绍，静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

(资料图)

造成静脉曲张的原因

1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。

2.静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

3.其次是年龄、性别：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有患严重静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。

下肢静脉曲张的预防

下肢静脉曲张的预防原则就是改善静脉功能、减少静脉负荷。

1.改善静脉功能的最好方法是长期穿静脉曲张袜（弹力袜）。静脉曲张袜通过科学合理的压力分布，帮助下肢血液从静脉内回流。因此静脉曲张袜只有在穿着时才能发挥其作用并不能代替治疗只有延缓作用没有治疗作用。

2.其他增强静脉回流的方法还有：主动的小腿肌肉的收缩锻炼；被动的小腿肌肉的挤压按摩等。

3.减轻下肢静脉负荷的主要方法是避免站立和久坐。卧床休息时适当垫高下肢，利用重力促进血液回流等。

静脉曲张是血管瓣膜受损，瓣膜关闭不全，静脉反流淤积引起，不会自愈，需要解决血管瓣膜关闭不全，静脉反流问题，预防不能代替治疗，需要从根本长解决问题。

下肢静脉曲张的误区

关于静脉曲张的危害，大多数人可能会有以下认知误区：

误区1：静脉曲张是脉管炎

不是。脉管炎特指的是另一种更严重的血管疾病，主要表现是动脉病变造成的，曲张静脉并不常见。而静脉曲张引起的局部红肿、疼痛等叫做“静脉炎”。

误区2：静脉曲张会导致截肢

不是。绝大多数非继发于动静脉畸形的静脉曲张主要是造成静脉回流障碍，其可能导致皮肤营养障碍，造成皮肤色素沉着、变黑、破溃经久不愈，也就是常说的“老烂腿”。但是，其病变多数皮肤及皮下组织，除非破溃造成深部组织严重感染，一般情况下不影响下肢肌肉骨骼的生机。

误区3：静脉曲张会使下肢丧失运动功能？

当然不是！静脉曲张及下肢静脉功能不全会造成下肢水肿、沉重感、酸胀等症状，严重可造成皮肤破溃。但不会影响运动神经、肌肉或骨骼的主要功能。因此不会因为静脉曲张丧失下肢运动功能。

下肢静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张需要积极治疗，否则会造成以下严重并发症：

1.下肢静脉血栓形成。曲张静脉内血流缓慢、血液阻滞，很容易凝固成血栓。形成血栓后，轻者局部红肿热疼，形成血栓性静脉炎；重者血栓沿浅静脉发展至深静脉，范围增大；更甚者血栓脱落，顺血流流入肺动脉，造成可以危及生命的肺栓塞。

2.静脉淤积性皮炎、皮肤溃疡（又叫老烂腿）。静脉曲张发生于浅静脉，造成局部静脉高压，皮肤血供障碍，皮肤营养不良。可以发展成皮炎、湿疹、皮肤变硬、色素沉着等。继而造成皮肤破溃，经久不愈，局部顽固感染等继发损害，严重影响生活质量。尤其老年患者，一旦局部感染蔓延至全身，可能有生命危险。

3.出血 静脉曲张使得血管高压、皮肤菲薄，生活中容易出现摩擦导致出血不止，一般可通过压迫止血，出血过多、压力过大，需要结扎周围静脉血管。

文/河青新闻网记者侯明怡|频道主编王海霞|频道监制陈雪